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News Frühzeitige Diagnose bei Keratokonus: Wie moderne Bildgebung mit dem ANTERION® OCT neue Maßstäbe setzt
28.07.2025

Die Diagnostik des vorderen Augenabschnittes mithilfe neuer hochauflösender Swept-Source OCT-Bildgebungsverfahren ermöglicht eine noch präzisere Früherkennung des Keratokonus. Eine aktuelle Studie, die im Journal of Cataract & Refractive Surgery erschienen ist, hat geprüft, ob die Aussagekraft des Keratokonus-Klassi­fizierungs­systems „STEP“ mit dem neuen Swept-Source-OCT ANTERION genauso funktioniert wie mit SD-OCT-Geräten oder ob bestimmte Messgrenzen angepasst werden müssen.1

Was ist Keratokonus und warum ist Früherkennung so wichtig?

Keratokonus ist eine chronische Erkrankung der Hornhaut, bei der sich das normalerweise kuppelförmige „Fenster des Auges" zunehmend verformt, ausdünnt und kegelförmig nach vorn wölbt. Die Folge ist verzerrtes Sehen, zunehmende Blendempfindlichkeit und im Verlauf teils starker Verlust der Sehschärfe – häufig bereits im Jugend- oder jungen Erwachsenenalter.

Die gute Nachricht: Wird die Erkrankung frühzeitig erkannt, können wir mit modernen Verfahren wie dem Cornealen Crosslinking (CXL) ihr Fortschreiten stoppen oder deutlich verlangsamen.

Genau hier setzen neue Bildgebungsverfahren wie die Swept-Source Optical Coherence Tomography (SS-OCT) an.

Junger Mann in weißem T-Shirt mit Sporttasche und Handy blickt in die Kamera.

Was ist ein Keratokonus?

Keratokonus ist eine fortschreitende kegelförmige Vorwölbung und Auswölbung der Hornhaut, deren Ursachen nicht ganz geklärt sind.

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Diagnostik und Früherkennung

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Neue Studie zum Keratokonus-Klassifizierungssystem STEP und SS-OCT im Vergleich

Eine aktuelle Studie zu dem Thema ist im renommierten Journal of Cataract & Refractive Surgery erschienen mit dem Titel: „New keratoconus grading system based on OCT: threshold adjustment for SS-OCT“ (Ein neues Keratokonus-Klassifizierungssystem auf Basis der OCT: Schwellenwertanpassung für SS-OCT).1 Darin wird untersucht, ob das sogenannte STEP-System zur Einstufung von Keratokonus auch mit den neueren SS-OCT-Geräten korrekt funktioniert oder ob bestimmte Messgrenzen angepasst werden müssen.

Was ist das STEP-Klassifizierungssystem?

Das STEP-System analysiert zwei wesentliche Merkmale der Hornhaut, um das Stadium eines Keratokonus zu beurteilen:

  • ST-Wert (Stroma Thinnest Thickness): die dünnste Stelle der mittleren Hornhautschicht (Stroma) – ein wichtiger Stabilitätsindikator

  • EP-Wert (Epithelial Standard Deviation): gibt an, wie stark die Dicke der äußeren Zellschicht (Epithel) variiert – ein sehr sensibles Frühwarnzeichen bei beginnendem Keratokonus

Was bedeutet Swept-Source-OCT und warum ist es so leistungsstark?

Das in der Studie eingesetzte Swept-Source OCT (SS-OCT) – konkret das ANTERION® System von Heidelberg Engineering – ist ein hochmodernes Bildgebungsverfahren zur Vermessung des vorderen Augenabschnitts. Es kombiniert hochauflösende Schnittbilder mit präziser Messung aller wichtigen Hornhautparameter, darunter Epithelprofil, Hornhautdicke, Hornhautkrümmung und Höhenabweichungen.

Was leistet das ANTERION® SS-OCT?

Das ANTERION® SS-OCT ermöglicht eine hochauflösende, umfassende Darstellung und Vermessung des vorderen Augenabschnitts inklusive präziser Analyse der Hornhaut: ihrer Form, Dicke und optischen Eigenschaften. Dadurch unterstützt es eine sichere Diagnose und Verlaufskontrolle bei Erkrankungen wie Keratokonus.

Die wichtigsten Erkenntnisse aus der Studie

  • Über 1.000 Augen wurden untersucht, darunter gesunde und von Keratokonus betroffene Augen

  • Die EP-Werte konnten mit dem SS-OCT zuverlässig gemessen und korrekt ausgewertet werden.

  • Die ST-Werte (Stromadicke) fielen im SS-OCT systematisch etwas dicker aus als bei älteren Geräten.

  • Die Forschenden passten deshalb die Grenzwerte für die Bewertung an. Mit diesen neuen Schwellenwerten liefert das STEP-System auch bei Nutzung von SS-OCT exakte und aussagekräftige Ergebnisse.

Fazit: Die Kombination aus STEP-System und SS-OCT eignet sich hervorragend für die präzise Einschätzung des Keratokonus – sogar in sehr frühen Stadien.

Die Vorteile für unsere Patientinnen und Patienten

Bei Premium Eyes setzen wir in unserer Keratokonus-Sprechstunde unter der Leitung von Dr. Kristin Artz und Dr. Detlev R.H. Breyer gezielt auf diese moderne Diagnostik:

Das ANTERION® SS-OCT und das Cirrus 6000 OCT mit integriertem Epithel-Modul liefern:

  • Hochauflösende Bilder des vorderen Augenabschnitts

  • Genaue Epithel- und Stromaprofile

  • Höhen- und Krümmungskarten der Hornhaut

  • Klare Entscheidungsgrundlagen für individuelle Therapieplanung

So erkennen wir Veränderungen frühzeitig, begleiten den Krankheitsverlauf engmaschig – und können zum richtigen Zeitpunkt zielgerichtet behandeln, etwa durch maßgeschneidertes Crosslinking.

Frühzeitige Diagnose bei Keratokonus: Wie moderne Bildgebung mit dem ANTERION® OCT neue Maßstäbe setzt

Bei Premium Eyes untersuchen wir Ihre Augen bei der Keratokonus-Diagnostik mit dem ANTERION® SS-OCT und dem CIRRUS® 6000 OCT, um Ihnen eine präzisere Früherkennung und Therapiekontrolle bei Keratokonus zu bieten.

Dr. Kristin Lena Artz, FEBO

Sie haben Fragen oder wünschen eine Vorsorgeuntersuchung?

Dann vereinbaren Sie gerne einen Termin in unserer Keratokonus-Sprechstunde. Wir beraten Sie individuell, führen modernste Diagnostik durch – und setzen uns mit unserer Expertise für den Erhalt Ihres Sehvermögens ein.

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Literaturangaben

1
Lu NJ, Raiskup F, Pillunat LE, Wang QM, Cui LL, Herber R. New keratoconus grading system based on OCT: threshold adjustment for SS-OCT. J Cataract Refract Surg. 2025 Jun 1;51(6):511-519. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000001640. PMID: 40009764.