Alterssichtigkeit / Presbyopie
Was ist Alterssichtigkeit (Presbyopie) und welche Behandlungen gibt es?
Presbyopie trifft früher oder später jeden Menschen, weil die Linse des Auges im Laufe des Lebens dicker und unflexibler wird. Dadurch kann das Auge nicht mehr richtig auf die Nähe „scharfstellen". Ab ca. 45 Jahren wird die zunehmende Weitsichtigkeit deutlich spürbar, deshalb spricht man auch von Altersweitsichtigkeit oder Alterssichtigkeit.
Verschaffen Sie sich einen Überblick über Entstehung und Symptome der Alterssichtigkeit, klassische Korrekturen und moderne Augenlaser- und Linsenverfahren, die Ihnen Unabhängigkeit Lese- und Gleitsichtbrille oder Kontaktlinsen bieten können. Gerne beraten wir Sie unverbindlich und kostenlos!
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Entstehung
Wie entsteht Alterssichtigkeit (Presbyopie)?
Die Linse des Auges kann die Brechkraft des Auges flexibel erhöhen, damit wir in auch mittleren Entfernungen und in der Nähe scharf sehen. Sie befindet sich in der elastischen Linsenkapsel und ist über sogenannte Zonulafasern (2) mit dem ringförmigen Ziliarmuskel (1) verbunden. Bei jungen Menschen ist die Linse klar und flexibel. Wenn wir in die Ferne schauen, ruht der Ziliarmuskel, die Zonulafasern sind angespannt und die Linse ist flach.
Fokussieren wir etwas in der Nähe, spannt sich der Ziliarmuskel an, die Zonulafasern verlieren ihre Spannung, sodass die Linse sich vor allem im vorderen Bereich kugelig formt und etwas nach vorne rückt. Dadurch wird die Brechkraft des Auges flexibel so weit erhöht, bis der Brennpunkt wieder auf der Netzhaut liegt. Das nennt sich Akkommodation.
Bedingt durch Stoffwechselprozesse wird das Linseninnere im Laufe unseres Lebens steifer. Dadurch nimmt die Fähigkeit zur Akkommodation kontinuierlich ab und der sogenannte Nahpunkt, der ohne Korrektur scharf gesehen werden kann, rückt immer weiter in die Ferne. Ab ca. 45 Jahren reicht die Brechkraft des Auges nicht mehr aus, um Objekte in der Nähe zu fokussieren. Das ist die Alterssichtigkeit oder Presbyopie.
Symptome
Welche Symptome treten bei der Altersweitsichtigkeit (Presbyopie) auf?
Die Alterssichtigkeit beginnt schon früher, spürbar wird sie aber erst ab einem Alter von 40 bis 50 Jahren. Wenn Sie bemerken, dass Sie in der Nähe zunehmend schlechter sehen, sind das typische Zeichen von Alterssichtigkeit:
das Lesen von Kleingedrucktem fällt schwer
es wird zunehmend schwieriger, Gegenstände scharf wahrzunehmen, die sich in der üblichen Leseentfernung befinden, z.B. die Produktetiketten beim Einkaufen oder die Speisekarte im Restaurant
man hält das Smartphone oder Dinge, die man in der Nähe scharf sehen möchte, immer weiter weg: die „Arme werden länger“
die Anpassung an wechselnde Lichtverhältnisse – d.h. von hell auf dunkel – wird langsamer
im weiteren Verlauf, ab ca. 60 Jahren, wird zusätzlich das Sehen in der Ferne schlechter
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Wenn kurzsichtige Menschen alterssichtig werden, bemerken sie, dass sie mit ihrer Fernbrille in der Nähe nicht mehr richtig scharf sehen und setzen sie ab, um z.B. Nachrichten am Smartphone zu lesen. Doch irgendwann benötigen sie sowohl für die Nähe als auch für die Ferne ein Korrektur – dann hilft zunächst eine Gleitsichtbrille. Aber diese ist gewöhnungsbedürftig und nicht für jeden Menschen in jeder Situation eine optimale Lösung. Wir informieren Sie über Alternativen, z. B. über das Augenlasern bei Alterssichtigkeit oder implantierbare Kontaktlinsen.
Was ist der Unterschied zwischen Weitsichtigkeit (Hyperopie) und Altersweitsichtigkeit (Presbyopie)?
Bei der Weitsichtigkeit (Hyperopie), die schon bei jungen Menschen auftreten kann, ist das Auge zu kurz oder die Brechkraft der Hornhaut zu gering. Dadurch werden bei flacher Linse parallel ins Auge einfallende Lichtstrahlen hinter der Netzhaut gebündelt. Also nicht nur dann, wenn wir etwas in der Nähe betrachten wollen.
Im Gegensatz dazu bezieht sich die Alterssichtigkeit auf das Sehen in der Nähe bei akkommodierter Linse. Bei älteren Menschen kann sich die Linse nicht mehr so kugelig formen, dass die Lichtstrahlen auf der Netzhaut gebündelt werden. Deshalb sehen sie beim Blick in die Nähe unscharf.
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Klassische Korrektur
Alterssichtigkeit korrigieren mit Lesebrille oder Gleitsichtbrille – was ist zu beachten?
Lesebrille oder Gleitsichtbrille sind die klassischen Korrekturverfahren bei Alterssichtigkeit, um zu lesen oder in der Nähe wieder scharf sehen zu können. Da die Linse des Auges zunehmend unflexibler wird, muss die Sehstärke der Brille allerdings regelmäßig angepasst werden.
Nicht nur beim Tennis ist beste Sehkraft von der Ferne bis zur Nähe gefragt.
Dr. Detlev R.H. Breyer
Operative Behandlungen
Alterssichtigkeit lasern oder gleich den Linsenaustausch?
Sie planen eine Operation, um Ihre Lesebrille oder Gleitsichtbrille loszuwerden? Wie bei jedem Eingriff sollte die Sicherheit einer Methode oberste Priorität haben. Denn Alterssichtigkeit ist keine Krankheit, es geht primär um die Verbesserung Ihrer Lebensqualität durch besseres Sehen in der Nähe. Ziel ist es, Unabhängigkeit von der Lese- oder Gleitsichtbrille zu erreichen.
Wenn wir nach einer gründlichen Voruntersuchung feststellen, dass Ihre Augenlinse noch klar ist und nichts anderes gegen eine Augenlaserkorrektur spricht, raten wir in der Regel lieber dazu, Alterssichtigkeit zu lasern – d.h. zu einer Korrektur an der Hornhaut des Auges. Erst bei einer beginnenden Trübung der Augenlinse empfehlen wir eher den refraktiven Linsenaustausch.
Denn vergleicht man das Risikoprofil von Augenlaserverfahren mit dem von Linsenoperationen, so ist die Sicherheit beim Augenlasern höher und das Komplikationsrisiko geringer.
Mit seinem Grundsatz 'Safety first' bei der Behandlung der Alterssichtigkeit hat Dr. Breyer in der Fachwelt einen Paradigmenwechsel eingeläutet, der die Implantation von Intraokularlinsen, also den refraktiven Linsenaustausch, erst bei beginnender Linsentrübung vorsieht.
Testen Sie jetzt in 2 min, ob Augenlasern bei Ihnen möglich ist!
Presbyopie-Behandlungen nach Sicherheitsprofil
Schonend: Bei noch klarer Augenlinse raten wir zu einer Laserbehandlung der Alterssichtigkeit, bei der die Hornhaut mit einem Excimer- oder Femtosekundenlaser so modelliert wird, dass das Sehen in mehreren Entfernungen möglich ist.
Reversibel: Alternativ kommt eine implantierbare Kontaktlinse (IPCL) infrage, die zusätzlich zur natürlichen Linse eingesetzt wird. Dabei handelt es sich um ein reversibles Verfahren.
Medizinische Gründe: Erst bei beginnendem grauen Star ist die vorgezogene Grauer-Star-Operation aus medizinischer Sicht angezeigt, die in diesem Fall als refraktiver Linsenaustausch bezeichnet wird. Bei dieser Operation wird das Innere der natürlichen Linse entfernt und eine Premiumlinse bzw. Multifokallinse in den Kapselsack implantiert. Diese Methode ist im Vergleich zu einer Laserbehandlung ein größerer Eingriff, der nachweislich höhere Risiken birgt.
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Christian Brugger hat sich selbst von Dr. Breyer lasern lassen, um seine Kurzsichtigkeit und Alterssichtigkeit korrigieren zu lassen. Seither kommt er tatsächlich ohne seine Gleitsichtbrille aus. – Schauen Sie doch mal rein.
Wir empfehlen unseren Patientinnen und Patienten immer das für sie sicherste und schmerzfreie Verfahren zur Korrektur der Alterssichtigkeit, um ihre Sehkraft und ihre Lebensqualität zu verbessern.
Dr. Detlev R.H. Breyer, FWCRS
Welche Behandlung ist die beste für Sie?
Eine genaue Antwort auf diese Frage können wir Ihnen erst geben, nachdem wir Ihre Augen untersucht haben und wissen, ob z.B. Ihre natürliche Linse noch klar ist. Darüber hinaus sprechen wir vorher mit Ihnen über Ihre Erwartungen an den Eingriff. Möchten Sie mehr erfahren? Dann vereinbaren Sie gerne einen Termin für eine unverbindliche Erstberatung oder direkt für eine Voruntersuchung.
Weitere Fragen zu diesem Thema
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Leider gibt es noch keine Möglichkeit, den Alterungsprozess der Augenlinse durch besondere Ernährung, Training oder Medikamente aufzuhalten oder gar rückgängig zu machen. Möglicherweise kann ein gesunder Lebensstil, der eine gesunde Ernährung einschließt, dazu beitragen, dass der Prozess insgesamt etwas langsamer verläuft. Aber grundsätzlich ist früher oder später jeder Mensch von der Alterssweitsichtigkeit betroffen und wird um eine Lesebrille nicht herumkommen.
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Im Vergleich zu den Risiken einer Linsenimplantation ist eine Augenlaserbehandlung mit weniger Risiken verbunden. Sogar das jahrelange Tragen von Kontaktlinsen ist mit einem höheren Infektionsrisiko behaftet als eine Augenlaserbehandlung. Gut zu wissen: Bei Premium Eyes untersuchen wir Ihre Augen vor einer Augenlaserbehandlung mit neuester Technologie, unter anderem mit dem Anterion, einem Swept-Source-OCT, das die Hornhaut sehr präzise analysiert: ihre Form, Dicke und optischen Eigenschaften. Dadurch unterstützt es eine sichere Diagnose und Verlaufskontrolle bei Erkrankungen wie Keratokonus. Auch der Hinterabschnitt des Auges, d.h. die Netzhaut, die Netzhautmitte (Makula), den Sehnerv und die Netzhautperipherie untersuchen wir, um mögliche Vorerkrankungen und Risiken auszuschließen. Darüber hinaus stellen wir Ihnen einige Fragen zu Erkrankungen, die eine Augenlaserbehandlung ausschließen. Das gibt Ihnen und uns Sicherheit. Last, but not least, sprechen wir auch über Ihre Erwartungen an Ihr späteres Sehergebnis. Erfahren Sie mehr über die gründliche Voruntersuchung vor dem Augenlasern.
Podcasts zum Thema Korrektur der Alterssichtigkeit
Erfahren Sie mehr in unseren Podcasts mit Focus-Top-Mediziner Dr. Detlev R.H. Breyer (FWCRS) zum Thema Alterssichtigkeit, Gleitsichtbrille und Korrekturverfahren.
Im oberen Podcast spricht er mit seinem Patienten, dem Sportmoderator Christian Brugger über das Augenlasern bei Alterssichtigkeit.
Im Podcast mit seiner Patientin Monika Dotzauer geht es um die Sehverbesserung mit Premiumlinsen implantiert nach dem Düsseldorfer Schema. Hören Sie doch einfach mal rein.
Podcast mit Dr. Breyer und seinem Patienten Christian Brugger: Augenlasern oder bald die Gleitsichtbrille?
Podcast mit Dr. Breyer und seiner Patientin Monika Dotzauer: Keine Gleitsichtbrille mit Premiumlinsen und dem Düsseldorfer Schema.
Vorträge von Dr. Breyer zur Presbyopiekorrektur
Weitere Patientenerfahrungen zum Thema Alterssichtigkeit
Düsseldorfer Schema mit beeindruckendem Ergebnis, besser als erwartet!
Hohe Myopie (ca. -9/-8) und grauer Star. Nachdem Alltag und Autofahren schwieriger wurden, musste ich mich mit dem Thema OP auseinander setzen. – Dr. Breyer hat viel Ruhe vermittelt, alles erklärt und beantwortet. Einen Teil der Infos und Untersuchungen übernehmen Mitarbeiter, die ich alle als sehr herzlich erlebt habe. Ja, in der Praxis ist viel los, alle sind sehr beschäftigt. Wartezeiten sind aber überschaubar. Als ängstlicher Typ war ich vermutlich etwas nervig und bin heute nur froh, dass ich allen Empfehlung von Dr. Breyer gefolgt bin: OP nach Düsseldorfer Schema, mit Femtosekundenlaser, individuelle Premiumlinsen, keine Vollnarkose, beide Augen mit einem Tag Abstand operiert.
Knapp ein halbes Jahr später sitze ich hier mit einem breiten Grinsen im Gesicht ohne Brille auf der Nase und kann super sehen! – Das Düsseldorfer Schema fand ich erst schwierig. Ich wollte das Beste für meine Augen, aber auch nichts Unerprobtes. Laienhaft ausgedrückt geht es dabei nicht um die Linsen sondern darum, dass sich die Augen gegenseitig unterstützen. Und das funktioniert besser als erwartet: Vorher hieß es, für kleine Schrift würde ich nach der OP eine Lesebrille brauchen. Tatsächlich lese ich Buch/ Zeitung/ PC ohne Brille. Ganz kleine Schrift ist mit +1 Brille entspannter. Ferne ist gar kein Thema. Nur im Dunkeln bei Regen Auto fahren, mache ich noch immer nicht so gerne, wobei die Doppelbilder, die ich vorher hatte weg sind. (...) Ich sage von Herzen DANKE an Dr. Breyer für seine Forschung, Arbeit und freundliche Beratung und an das gesamte Team für die Präzision und die nette Begleitung
Trifokale Linsen – Ergebnis nach drei Jahren immer noch optimal
Ich habe mich vor drei Jahren entschlossen, mich von Herrn Dr. Beyer operieren zu lassen und bin immer noch sehr zufrieden. Im Vorfeld war ich sehr skeptisch, schließlich handelt es sich um eine OP am Auge, also einem äußerst sensiblen Bereich. Ich habe ganze Dissertationen zu dem Thema gelesen, um sachliche Informationen zu erhalten und Risiken abwägen zu können. Hinterher ist man immer schlauer und mich musste feststellen, dass ich mir das hätte sparen können. Ich möchte Herrn Dr. Beyer und seinem Team für die hervorragende Leistung noch einmal herzlich danken. Sie haben mir zu einem neuen Lebensgefühl verholfen.
Werden Sie jetzt unabhängig von Ihrer Lesebrille
Wenn Sie sich bestes Sehen ohne Lese- oder Gleitsichtbrille wünschen, dann vereinbaren Sie jetzt einen Termin für eine kostenlose Erstinformation mit Quick-Check bei Dr. Breyer oder Dr. Artz. Online, per Telefon oder E-Mail. Gerne rufen wir Sie auch zurück. Wir freuen uns über Ihre Nachricht.
